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生育黄金期撞上事业巅峰期,代表委员建议为女性生殖能力提供“储蓄通道”

今年两会期间发布的“十五五”规划,将建设生育友好型社会提升到国家战略高度。

为有效应对人口问题,除了推行“扩大生育保险制度覆盖面”“加快普惠托育服务体系建设”“优化生育支持政策和激励措施”“降低家庭生育养育教育成本”等制度之外,多名代表、委员呼吁全社会关注对女性生育力的保障,并为那些暂时无法实现生育意愿的女性提供一个“时间储蓄”的通道迫在眉睫。

卵巢是女性体内为数不多需要“提前退休”的器官。医学上普遍认为,女性35岁是生育能力的“分水岭”,是卵巢功能悄然下滑的拐点,不过这个年龄段对很多女性而言,也是职场上打拼的“巅峰期”。由于社会压力大,很多女性结婚就很晚,再想生育就更迟了。

全国人大代表、北京协和医院院长张抒扬教授在两会期间对媒体表示:“年轻人很要强,都想在职业上发展好了,自己能有很好的一份工作,有一个很好的薪酬,或者发展得很好了之后,再考虑生育。但我总是希望年轻人,在生育方面不要耽误,因为生育有最佳的年龄时期,不要过晚。”

针对当前生育率走低、生育年龄推迟等现实问题,全国政协委员、海南省妇女儿童医学中心首席专家卢伟英建议,将生育力评估纳入常规体检项目,推动部分生育力保存技术纳入医保支付范围,构建“婚、孕、产、育、康”全链条服务体系。

全国人大代表、首都医科大学附属北京妇产医院妇科内分泌科创科主任、首席专家阮祥燕连续三年呼吁保护生育力。阮祥燕称,一些原发疾病可能会影响女性生育能力,如果在治疗这些疾病之前尚未生育,就有可能永远丧失生育能力。

她还注意到,各级医疗机构在生育力保护方面面临诸多问题,特别是基层医疗机构对生育力保护政策知晓率低、执行薄弱,多数未将生育力保护纳入日常诊疗流程,生育评估、生育力保护咨询服务的可及性差,群众缺乏就近可及的专业指导。

上海市第十人民医院生殖医学中心副主任医师唐荣欣长期呼吁关注女性生育力。在唐荣欣接诊的病人中,近年来“高龄”女性越来越多。很多女性结婚很晚,也有人40多岁结婚,来做辅助生殖。从技术的角度而言,目前随着辅助生殖技术的发展,虽然提高了晚婚晚育女性的生殖成功率,但她提醒称,如果女性到了44-45岁之后,助孕的成功率就会极低。

冻卵也是近年来一些到了黄金生育期却仍无法实现生育意愿的女性的一种与卵巢衰退“抢时间”的方法。不过,目前国内政策对于单身女性冻卵仍有较大限制。

唐荣欣表示,比如一些肿瘤患者或者有癌变风险的女性,由于肿瘤的放疗、化疗或者是手术有可能会对女性的卵巢功能造成不可逆的损伤,可能最终会让患者丧失生育的能力。在这种情况下,单身女性是可以选择先将卵子储存起来。

她同时提醒称,冻卵也要看年龄,并不是取了卵冻起来就万事大吉了。“如果女性到了40岁以后,卵子就会很脆弱,解冻后也不一定可以成功受精的,一些大龄女性以为冻了卵就行了,最后发现只是冻了个概念而已。”唐荣欣对第一财经记者表示。

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钱童心

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